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肝脏肿物可能有哪些表现,如何诊治?

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发布时间:2020-02-06 19:59:36
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肝脏肿物是指肝脏中存在异常的细胞群,医生可能将其称为肿块或肿瘤。
肝脏肿物是指肝脏中存在异常的细胞群,医生可能将其称为肿块或肿瘤。

  非癌性或良性肝脏肿物很常见,不会扩散至身体的其他部位,通常不会引起健康问题。但是某些肝脏肿物是由于癌症导致的。

  肝脏肿物的高危人群

  任何人都可能出现肝脏肿物,但有些因素会升高罹患肝癌的风险:

  罹患乙型肝炎或丙型肝炎:此类病毒是肝癌的主要病因。

  肝硬化:乙型肝炎、丙型肝炎患者或酗酒者可能罹患此疾病。当瘢痕组织生长代替受损的肝细胞时会引起肝硬化,肝硬化可能导致癌症。大约80%的最常见肝癌——肝细胞癌患者确诊时罹患肝硬化。

  铁贮积病(血色素沉着病):这是美国最常见的遗传疾病之一,会使患者从食物中摄入过多铁元素,额外的铁被储存在器官(包括肝脏)中。

  肥胖。

  砷:这种化学物质天然存在但可能具有毒性,有时会存在于饮用水中。

  黄曲霉毒素:当霉菌生长在未正确储存的谷物和坚果上时,就会产生此种毒素。

  肝脏肿物的症状

  良性肝脏肿物通常不会引起症状。许多患者只有在因其他健康问题进行影像学检查(如超声)时才发现肝脏肿物。

  若肝脏肿物确实引起问题,症状将取决于其疾病类型。症状可能包括:

  腹部膨胀、水肿或疼痛;

  饱胀感;

  恶心和呕吐;

  体重下降;

  感到虚弱或疲惫;

  皮肤或眼睛发黄;

  发烧。

  肝脏肿物的诊断

  如果医生怀疑有肝脏病变肿物,可能建议进行以下一种或多种检查。

  血液检查:医生可能进行血液检查以确定是否罹患病毒性肝炎,或评估肝脏运作情况。医生也可能检查某种蛋白质(甲胎蛋白,AFP)水平。AFP水平升高可能是肝癌的征兆。

  影像学检查:影像学检查可以显示肝脏病灶的位置和大小。磁共振成像(MRI)使用强大的磁场和无线电波来生成肝脏的详细图像。CT将一系列X线成像放在一起以形成更完整的图像。正电子发射计算机断层显像(PET)使用特殊显像剂,可以更清晰地显示肝脏。超声波使用高频声波来生成肝脏的实时图像。

  活组织检查:为了排除癌症,医生可能需要取一小部分病变组织以寻找问题细胞。

  肝脏肿物的治疗

  如果未出现任何症状,可能不需要处理。如果肿物导致不适,但并非癌症,医生可能建议进行手术取出,并缓解症状。

  如果肿物为癌症,可能需要进行以下一种或多种治疗:

  化疗:这是一种旨在杀死癌细胞的强效药物组合。化疗是可扩散至身体其他部位的肝脏病变的最常见治疗方法。

  经导管动脉化疗栓塞(TACE):这是一种靶向化疗,可将抗癌药物直接输送至癌灶。抗癌药物通过导管流入为肝脏输送血液的肝动脉。此操作也阻止了部分血液流向肝脏,从而使癌细胞无法获得生长所需的氧气。TACE的副作用比常规化疗更少。

  射频消融(RFA):如果癌肿很小,医生可能推荐进行该手术。医生通常通过腹部的微小切口将一小探针引导至肝脏。探针会发出某种能量,加热并杀死癌细胞。

  肝脏肿物的预防

  锻炼、保持健康体重、适量饮酒(男性每天最多两杯,女性一杯)可以降低罹患肝癌的风险。

  同时可以采取措施预防乙型肝炎或丙型肝炎,此两种肝炎导致了80%的肝癌。应接种乙型肝炎疫苗,发生性行为时使用避孕套,注射娱乐性毒品时不要共用针头。

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