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哪些妇科疾病需要行 腹部CT 检查?为什么?

来源:民康体检网
发布时间:2020-05-19 10:52:47
点击量:13043
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一般的妇科疾病,如外阴阴道的炎症、宫颈病变、内分泌紊乱、盆底障碍性疾病、子宫卵巢的良性病变等,并不需要做 CT 检查。

  一般的妇科疾病,如外阴阴道的炎症、宫颈病变、内分泌紊乱、盆底障碍性疾病、子宫卵巢的良性病变等,并不需要做 CT 检查。

哪些妇科疾病需要行 腹部CT 检查

  哪些妇科疾病需要行 CT 检查?为什么?

  卵巢肿瘤

  卵巢组织成分非常复杂,组织学类型繁多,根据病史、体格检查、肿瘤标记物检测和影像学检查可以做出初步诊断。影像学首选超声,发现异常进一步选择腹部及盆腔 CT 检查,主要是判断周围组织侵犯、淋巴结转移及远处转移情况。对于术后复发的患者还可以选择 PET(正电子发射计算机断层显像)或 PET-CT[1]。

  宫颈癌

  诊断通过 TCT 检查、HPV 检测、阴道镜检查、宫颈活检,确诊后根据具体情况选择胸部 CT 平扫及盆腔或腹腔增强 CT 等来了解病灶大小,与周围组织关系、有无远处转移等。随访中发现异常也可选择 CT 检查。

  妊娠滋养细胞肿瘤

  转移性滋养细胞肿瘤易继发于非葡萄胎妊娠,常经血行播散,肺转移最常见,也可转移至肝脏及脑部。胸部 CT 可以发现肺部较小的病灶,是诊断肺转移的依据,相较常规的 X 线胸片更为清晰。

  输卵管肿瘤

  因临床少见,容易误诊。由于输卵管癌常累及卵巢,故超声检查容易误诊为卵巢癌。另晚期输卵管癌容易发生远处转移,胸部 CT 平扫及盆腔或腹腔增强 CT 等可以了解有无远处转移。

  子宫内膜癌

  子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要临床表现为阴道流血、阴道排液、下腹部疼痛等,超声可以了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜的厚度、肌层有无浸润及深度,胸部 CT 平扫及盆腔或腹腔增强 CT 等可协助判断有无子宫外转移。

  子宫肉瘤

  因临床表现与子宫肌瘤及其他恶性肿瘤相似,术前诊断较为困难。因比较少见,恶性度高,大多预后极差,对绝经后妇女及幼女的宫颈赘生物、迅速增大伴疼痛的子宫肌瘤,均应考虑有无子宫肉瘤的可能。彩色多普勒超声检查、诊断性刮宫和组织病理学检查可诊断,腹腔和盆腔 CT 等可协助判断有无子宫外转移。

  对于以上妇科疾病,选择不同部位的 CT 检查对诊断结果的准确性和治疗的合理选择有一定程度的意义。我们可以和医生一起探讨 CT 检查的优缺点和适用范围,让自己更清楚检查对治疗的意义,更好地选择检查方式。

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