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结直肠癌发生肠穿孔,会有哪些危险?

来源:民康体检网
发布时间:2020-05-11 11:38:55
点击量:20026
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结直肠癌如果侵润并穿透肠壁,当肿瘤在肠壁薄弱处破溃时,会形成肠穿孔。肠道内容物流入腹腔后,会在短时间内引起腹膜充血和水肿,产生急性弥漫性腹膜炎。肠道内容物往往伴有大量的细菌以及细菌产生的毒性物质,这些毒性物质可激活多种炎性介质,可损害腹腔各个器官的功能。

  结直肠癌如果侵润并穿透肠壁,当肿瘤在肠壁薄弱处破溃时,会形成肠穿孔。肠道内容物流入腹腔后,会在短时间内引起腹膜充血和水肿,产生急性弥漫性腹膜炎。

  肠道内容物往往伴有大量的细菌以及细菌产生的毒性物质,这些毒性物质可激活多种炎性介质,可损害腹腔各个器官的功能。

结直肠癌发生肠穿孔

  急性弥漫性腹膜炎

  如果结直肠癌发生肠穿孔并发化脓性腹膜炎,腹腔脏器浸泡在脓性液体中,腹膜往往发生严重充血及水肿,肠道蠕动功能下降,产生肠麻痹,肠内大量积液,加之发热、呕吐,可引起机体水电解质紊乱,机体全身血容量明显减少。

  严重时,因全身血容量不足,以及因肠胀气膈肌抬高影响了心肺功能,导致血液循环及呼吸功能障碍,加重休克,可导致死亡。

  局限性腹膜炎或盆腔脓肿

  对于抗病能力较强的患者,结直肠癌穿孔部位能与邻近肠管和其他器官发生粘连,将穿孔部位包围,使病灶局限于腹腔内的一个部位,形成局限性腹膜炎或盆腔脓肿。

  患者往往出现腹部局部压痛、反跳痛及腹肌紧张。如果局限性脓肿发生破溃,脓液及肠道内容物流出,也可引起急性弥漫性腹膜炎。

  粘连性肠梗阻

  当肠穿孔引起腹膜炎,即使治愈后,腹腔内仍有不同程度的粘连。一般来说,大部分粘连无不良后果。但仍有一部粘连可造成肠管扭曲或形成锐角,导致肠道蠕动在粘连处受阻,或者肠管成角处发生狭窄,肠管内容物不能顺利通过,则会发生粘连性肠梗阻。

  患者可出现反复阵法性腹痛、腹胀,严重时可出现剧烈呕吐及肛门停止排气排便。

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